Хлоргексидин для ингаляций

Содержание
  1. Ингаляции с хлоргексидином: состав препарата, правила проведения процедуры, пропорции и отзывы о лечении
  2. Описание препарата
  3. Когда средство оказывается эффективным?
  4. Когда следует применять в форме ингаляции?
  5. Как действует средство?
  6. Как проводится ингаляция?
  7. Что делать при рините?
  8. При наличии гайморита
  9. Кашель и воспаление
  10. Какие побочные реакции существуют?
  11. Во время вынашивания ребенка
  12. Ингаляции с Хлоргексидином: как делать в небулайзере, как разводить детям и взрослым, пропорции с физраствором, всегда ли можно
  13. Чем помогут ингаляции с Хлоргексидином
  14. Когда нужно выполнять ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере
  15. Всегда ли можно использовать
  16. Можно ли при беременности, лактации
  17. Как делать ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере детям
  18. Хлоргексидин для ингаляций через небулайзер: как разводить, пропорции с физраствором
  19. Как делать ингаляцию с Хлоргексидином
  20. При рините
  21. При гайморите
  22. При других ЛОР-заболеваниях
  23. При кашле
  24. Правила ингаляций с Хлоргексидином в небулайзере взрослым
  25. Возможные побочные реакции
  26. Аналоги, на которые можно заменить препарат
  27. Как применять хлоргексидин? — Homo habilis. Журнал для умелых людей
  28. Хлоргексидин в медицине
  29. Хлоргексидин в косметологии
  30. Хлоргексидин в быту
  31. Как разводить хлоргексидин?
  32. Рекомендуем прочитать
  33. Использование Хлоргексидина в небулайзере для лечения насморка
  34. Применение в медицине
  35. Против вирусов
  36. Бактерицидные
  37. Ингаляции
  38. Ринит
  39. Гайморит
  40. Против кашля
  41. Противопоказания и побочные эффекты
  42. При беременности
  43. Ингаляции с препаратом хлоргексидином
  44. Ингаляции с препаратом хлоргексидин
  45. Ингаляции для различных заболеваний
  46. Ингаляции в небулайзере для детей
  47. Возможные противопоказания
  48. Как разводить хлоргексидин при ингаляциях

Ингаляции с хлоргексидином: состав препарата, правила проведения процедуры, пропорции и отзывы о лечении

Хлоргексидин для ингаляций

Ингаляции с «Хлоргексидином» принято использовать в комбинированной терапии воспаления слизистой носа, горла и лимфоидного глоточного кольца. Такое лечение основано на вдыхании влажного нагретого воздуха либо лекарственных средств.

Терапия проводится с целью устранения воспалительного процесса, снятия болевых ощущений, очищения дыхательных путей от частичек пыли и вредных микроорганизмов. Большое количество лекарственных средств в аптеке дает пациентам возможность выбрать для себя оптимальное, основываясь на механизме его действия.

«Хлоргексидин» считается самым эффективным и качественным при лечении воспалений. Его можно применять как взрослым, так и детям. Следует определиться, можно ли делать ингаляцию с «Хлоргексидином» через небулайзер.

Описание препарата

Хлоргексидин продолжает активно использоваться на протяжении последних 60 лет и выпускается более чем 60 фармацевтическими фирмами. За этот отрезок времени препарат зарекомендовал себя как качественный антисептик, которые помогает избавиться от вирусной, грибковой, бактериальной микрофлоры.

Лекарственное средство выпускается в форме «Хлоргексидина Биглюконата» и содержит в себе хлорсодержащие производные бигуанида. Средство применяется не только для нанесения на кожу. Кроме раствора, он также выпускается форме геля, крема и пластыря.

Специалисты отмечают следующие свойства растворов, приготовленных на основе хлоргексидина:

  • Бактериостатическое (не дает бактериям активно размножаться в комфортной для них микрофлоре). Проявляет себя в любой концентрации созданного раствора.
  • Бактерицидное (приводит к активной гибели микроорганизмов). Созданное средство должно обладать концентрацией выше 0,01 %, комнатной температуры и действовать на больной участок не меньше минуты.
  • Фунгицидное свойство (приводит к гибели грибов). Созданное средство должно обладать концентрацией не меньше 0,05 %, отличаться комнатной температурой и воздействовать на микроорганизмы на протяжении 10 минут.
  • Вирулицидное (активно борется с вирусами). Концентрация раствора должна быть от 0,01 до 1 процента. Для уничтожения бактерий и вредных микроорганизмов раствор следует предварительно подогреть.

Когда средство оказывается эффективным?

Ингаляции с «Хлоргексидином» в небулайзере оказываются эффективными при борьбе со такими вредными микроорганизмами, как:

  • трепонема;
  • хламидия;
  • вирус герпеса;
  • вирус гриппа;
  • грибок;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла;
  • уреаплазма;
  • цитомегаловирус.

«Хлоргексидин» начинает взаимодействовать с фосфатными группами, которые располагаются на поверхности патогенной клетки. Это приводит к проблемам с осмотическим равновесием, деформирует патогенные клетки и активно уничтожает их. В результате такого действия состояние пациента со временем восстанавливается.

Когда следует применять в форме ингаляции?

Когда делают ингаляции с «Хлоргексидином»? В инструкции к лекарственному средству не предусмотрено его ингаляционное введение, но многолетняя врачебная практика показала, насколько эффективен такой способ использования препарата. Многие врачи даже назначают ингаляции с «Хлоргексидином» детям. Частицы действенного компонента во время вдыхания попадают на зараженную слизистую оболочку дыхательных путей и оседают в этом месте.

Ингаляции с «Хлоргексидином» в небулайзере детям и взрослым рекомендуется применять в следующих состояниях:

  • ринит – воспаление слизистой оболочки носа;
  • ринофарингит – воспалительный процесс, распространяющийся на синусовые пазухи;
  • ларингит – болезненное состояние, характеризующееся воспалением гортани;
  • тонзиллит (ангина) – болезнь воспалительного типа, которая формируется в лимфоидном глоточном кольце и распространяется на миндалины;
  • трахеит – болезнь глотки;
  • для профилактики воспалений в носе, верхних дыхательных путях, пневмонии и бронхита.

Как действует средство?

Делают ли ингаляции с «Хлоргексидином»? Небулайзер – это современное устройство для проведения ингаляции, которое отличается своей способностью расщеплять жидкие растворы до аэрозольного состояния, деля их на отдельные дисперсные частички. Такое устройство можно применять в домашних условиях, оно хорошо подходит как детям, так и взрослым людям.

Самым эффективным и удобным в использовании считается компрессионный небулайзер. Он легок в эксплуатации, не нуждается в каких-либо навыках применения, легко обрабатывает полость носа. Прибор обладает специальным компрессионным устройством, под действием которого жидкое лекарство, вылитое в приемную камеру, переходит в аэрозоль, при этом не нагреваясь.

Средство не нагревается, что очень важно для небулайзера. С помощью такой особенности ингаляции можно проводить взрослому и ребенку даже при наличии повышенной температуры тела. При этом важно помнить, что гипертермия считается противопоказанием к проведению тепловлажных ингаляций.

Как проводится ингаляция?

Перед осуществлением ингаляции нос следует тщательно очистить от скопившейся в нем слизи и сухих корочек, так как это не даст активным компонентам в средстве нормально распространиться по дыхательным путям и осесть на пораженную слизистую оболочку.

При необходимости разрешено применять специальные сосудосуживающие капли либо проводить промывание носа слабым раствором морской соли.

Что делать при рините?

Ингаляция «Хлоргексидином» через небулайзер при наличии ринита должна сопровождаться вдыханием содержимого флакона через нос. Выдох может осуществляться как носом, так и ртом. Объем применяемого средства не должен быть больше 10 миллилитров взрослому человеку и 5-7 миллилитров детям.

Особое внимание следует уделить пропорции ингаляции с «Хлоргексидином». Так как медикамент выпускается в концентрации 0,05 %, то пропорции для проведения лечения должен определять сам лечащий специалист. Взрослые могут использовать неразведенное средство, детям препарат должен разводиться в зависимости от возраста и серьезности заболевания.

Грибковые инфекции не нуждаются в изменении концентрации. Для эффективной борьбы с микроорганизмами можно применять пропорцию 1:5 (на 1 миллилитр лекарственного средства берут 5 миллилитров физиологического раствора).

Ингаляции через небулайзер можно проводить от 2 до 3 раз в сутки взрослому человеку. Для детей дозировку определяет врач-педиатр.

При наличии гайморита

Воспаление в околоносовых пазухах чаще всего начинается в результате поражения бактериями. При проведении ингаляций через небулайзер следует выполнять определенные правила:

  • выдох и вдох только через нос;
  • применять разведенное средство в пропорции 1:5 с физическим раствором;
  • каждый день разрешается проводить ингаляции не чаще 3 раз;
  • при желании пациент может заменить одну ингаляции на промывание дыхательных путей;
  • если к заболеванию дополнительно прибавляется отит либо перфорация барабанной перепонки, то проводить лечение противопоказано из-за высокого риска побочных реакций и осложнений.

Кашель и воспаление

Как можно делать ингаляции с «Хлоргексидином» при подобном состоянии? Для борьбы с воспалительным процессом верхних дыхательных путей следует применять неразведенный «Хлоргексидин» (аптечная концентрация 0,05 %).

Вдох и выдох осуществляется через нос либо через рот, что напрямую зависит от уровня, на котором начался воспалительный процесс.

Лекарственное средство можно использовать не только для лечения самого заболевания, но и с целью профилактики начала патологии.

Лечащие специалисты выделяют ряд состояний, во время которых описываемое лекарственное средство, даже с помощью ингаляции небулайзером, применять запрещено.

К основным противопоказаниям принято относить:

  • индивидуальную повышенную чувствительность к действенным компонентам препарата;
  • детский возраста до одного года;
  • перфорации барабанной перепонки;
  • наличие черепно-мозговой травмы;
  • осложненный средний отит;
  • вынашивание ребенка;

При лактации, как и при вынашивании ребенка, возможность применения препарата должна обсуждаться с доктором. Проводить ингаляции запрещено пациентам с бронхиальной астмой.

Какие побочные реакции существуют?

При проведении самостоятельного лечения и использования неправильной дозировки пациент рискует заработать проблемы, побочные реакции и осложнения. Пациент может чувствовать неприятные ощущения и жжение на слизистой оболочке носа и глотке. Незначительный дискомфорт не нуждается в лечении и проходит сам уже по прошествии 15-30 минут после окончания процедуры.

Более стойкие реакции нуждаются в полной отмене лекарства и посещении лечащего специалиста для рассмотрения состояния.

Дополнительной побочной реакцией может стать появление на зубах налета темного оттенка. Такое чаще всего происходит при неправильно выставленной программе на небулайзере, в результате чего дисперсные частицы попадают в полость рта и оседают на его слизистой. Налет такого типа можно устранить, если посетить стоматолога, либо прополоскав полость рта средством с хелатным цинком в составе.

При подаче лекарственного средства через небулайзер можно спровоцировать сильную сухость слизистых оболочек. От такого состояния получится избавиться с помощью закапывания носа физиологическим раствором либо морской водой.

Важно помнить, что «Хлоргексидин», как и любое другое лекарство, может спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Аллергия может характеризоваться следующими симптомами:

  • высыпания на кожных покровах, покраснение, сопровождаемое неприятным зудом и гиперемией;
  • сильный насморк и заложенность носа, краснота глаз;
  • чихание.

Перед тем как начать лечение ингаляциями, следует проверить индивидуальную чувствительность к действующим компонентам средства. При необходимости проверка может проводиться не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Дома каплю препарата следует нанести на кожу запястья (здесь кожный покров более тонкий и чувствительный), в поликлинике средство наносят на кожу после того, как медицинский работник сделает на ней небольшие царапины скарификатором. По прошествии 10-15 минут можно оценить результат. Если на коже появились красные высыпания, пациент чувствует жжение и зуд, то применять такое средство нельзя.

Во время вынашивания ребенка

Лекарственное средство относится к группе В. Это указывает на то, что его разрешено использовать во время беременности, но лишь после консультации у врача и под его строгим контролем. Во время кормления грудью использовать «Хлоргексидин» не следует, так как он может отрицательно сказаться на качестве и количестве молока.

При использовании препарата с помощью ингаляции требуется специальный физиологический раствор, который можно купить в любой аптеке. Разводить средство водой нельзя, так как она ухудшает бактерицидные свойства препарата.

Лекарство важно хранить в недоступном для ребенка месте. При его внутреннем приеме следует немедленно провести промывание желудка и принять несколько таблеток активированного угля.

Источник: https://fb.ru/article/432274/ingalyatsii-s-hlorgeksidinom-sostav-preparata-pravila-provedeniya-protseduryi-proportsii-i-otzyivyi-o-lechenii

Ингаляции с Хлоргексидином: как делать в небулайзере, как разводить детям и взрослым, пропорции с физраствором, всегда ли можно

Хлоргексидин для ингаляций

Ингаляции с Хлоргексидином нужны при воспалении дыхательных путей: насморк и боль в горле при ОРЗ, фарингит, ангина, гайморит, бронхит (без спазма бронхов). Вводится только через небулайзер в разведенном виде, растворитель – 0,9% физиологический раствор.

Для взрослых пропорция 1:1, детям до 12 лет на 1 мл 0,05% Хлоргексидина добавляют 2 мл физраствора. Доза на 1 сеанс – 3-4 мл, в день проводится 1-2 процедуры, курс лечения – 5 дней.

Ингаляции обязательно назначаются врачом, препарат не противопоказан при беременности и кормлении грудью, но используется с осторожностью.

Его нельзя применять при склонности к аллергии и при сильной сухости слизистых, например, при атрофическом рините, фарингите.

Чем помогут ингаляции с Хлоргексидином

Ингаляции с Хлоргексидином помогают при инфекциях дыхательных путей. Этот препарат относится к антисептическим (обеззараживающим) средствам. Основные свойства раствора для ингаляций указаны в таблице.

Признак Ингаляции с Хлоргексидином
Состав На 100 мл воды 50 мг хлоргексидина биглюконата
Форма выпуска Пластиковые флаконы по 100 мл 0,05% раствора
Группа препаратов Дезинфицирующие растворы для наружного применения
Фармакологическое действие Уничтожает бактерии (бактерицидное), вирусы герпеса и гриппа (противовирусное), дрожжевые грибки кандида
Условия хранения При комнатной температуре в защищенном от света месте
Срок годности 3 года
Отпуск из аптеки Без рецепта
Цена (средняя) 20 рублей за 100 мл

Когда нужно выполнять ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере

Ингаляции Хлоргексидина делают только с помощью небулайзера, они показаны при острых заболеваниях дыхательных путей:

  • насморк (ринит) простудного происхождения;
  • воспаление носоглотки;
  • гайморит или другая форма синусита (поражения околоносовых пазух);
  • ангина (тонзиллит) – воспалительный процесс миндалин;
  • трахеит (воспаление трахеи), трахеобронхит (распространение инфекции с трахеи на бронхи);
  • необструктивный бронхит (воспаление бронхов без бронхоспазма);
  • бронхоэктатическая болезнь (последствия хронического бронхита с расширением просвета бронхиальных ветвей).

Основная сфера применения Хлоргексидина – это простудные заболевания, он максимально эффективен для профилактики и при появлении первых симптомов. Его также можно использовать при обострении хронического воспаления на фоне бактериальной инфекции. Этот препарат не подходит для длительного лечения.

Хлоргексидин всегда назначается врачом, особенно осторожно ингаляции проводят детям младшего возраста, беременным и кормящим. Им категорически запрещено самолечение.

Рекомендуем прочитать о разрешенных и запрещенных ингаляциях при ангине. Из статьи вы узнаете о том, когда и какие можно делать ингаляции при ангине, противопоказаниях, препаратах для проведения процедуры.

А здесь подробнее о разрешенных и запрещенных ингаляциях при пневмонии.

Всегда ли можно использовать

Хлоргексидин относится к сильнодействующим антисептикам, но у него есть несколько ограничений к применению:

  • хронические атрофические процессы с сухостью слизистых оболочек (например, атрофический ринит, фарингит);
  • аллергические заболевания;
  • склонность к бронхоспазму (сужение просвета бронхов, проявляется надсадным кашлем и приступами удушья);
  • бронхиальная астма;
  • кровотечение из носа или примесь крови в мокроте.

Ингаляции противопоказаны и при таких состояниях:

  • температура тела выше 37,5 градусов (по рекомендации врача они проводятся после приема жаропонижающего);
  • нарушения сердечного ритма, стенокардия, недавний инфаркт;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности;
  • перенесенная травма грудной клетки или черепно-мозговая, операция.

Стенокардия

Для пациентов со склонностью к аллергическим реакциям необходимо первую процедуру провести с половинным количеством раствора. При появлении раздражения в горле, першения, усиления кашля или ухудшения дыхания лечение Хлоргексидином запрещено.

Можно ли при беременности, лактации

Беременность и лактация не являются прямыми противопоказаниями для использования ингаляций Хлоргексидина. Тем не менее, в это время лечение медикаментами проводится с осторожностью. Чаще всего рекомендуется сократить курс до 3-4 дней и в день проводить не более 2 процедур.

Врач может посоветовать и большее разведение препарата – не 1:1, как для взрослых пациентов, а на 1 мл Хлоргексидина добавляют 2 мл физраствора.

Смотрите в этом видео о том, когда нельзя делать ингаляции:

Как делать ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере детям

Детям лучше всего ингаляции Хлоргексидином проводить с детской моделью небулайзера. Это особенно важно для ребенка до 6 лет. Основные правила для успешной процедуры:

  • за час покормить, дать выпить 100 мл воды за 30 минут;
  • измерить температуру, при необходимости дать жаропонижающее;
  • во время сеанса ребенок должен быть спокоен, перед первым разом нужно показать работу прибора в игровой форме, чтобы не было страха от шума компрессора;
  • на 1 раз берут 1 мл Хлоргексидина и 2 мл физраствора, их набирают в шприц и опускают на 5 минут в воду температурой 37 градусов, а потом только заливают в емкость небулайзера;
  • взрослый обязательно находится рядом, следит за прилеганием маски или установкой канюли, загубника, переносимостью ингаляции;
  • после лечения 1 час нельзя есть и пить, полоскать горло, лучше воздержаться от разговора, активных игр и прогулок на 1,5-2 часа.

В день назначается 1-2 процедуры, на курс потребуется от 5 до 10 сеансов. С большой осторожностью Хлоргексидин применяется до 2 лет, категорически запрещено использовать его без назначения педиатра.

Хлоргексидин для ингаляций через небулайзер: как разводить, пропорции с физраствором

Для ингаляций 0,05% Хлоргексидин разводят физраствором (0,9% хлоридом натрия), на один раз в небулайзер нужно залить для взрослого 2 мл препарата и 2 мл растворителя (пропорция 1:1). Детям берут вдвое больше лекарства. Важно, чтобы смесь была температуры тела, так как поступление холодной аэрозоли вызывает спазм бронхов, рефлекторный кашель и затруднение дыхания.

Не рекомендуется добавлять другие медикаменты к этому составу или заменять физраствор водой для ингаляций или кипяченой, минеральной. Вскрытые флаконы с медикаментом и растворителем можно хранить в холодильнике. Хлоргексидин рекомендуется поместить в картонную коробку или непрозрачный пакет.

Как делать ингаляцию с Хлоргексидином

Ингаляции с Хлоргексидином нужно делать с учетом особенностей заболевания, но обязательно с соблюдением указанных пропорций и количества средства врачом.

При рините

При насморке важно перед ингаляцией хорошо очистить носовые полости от слизи и корочек. Для этого следует промыть нос теплым физиологическим или солевым раствором. Для приготовления последнего берут на 1 стакан воды по чайной ложке без верха соли и пищевой соды. Для промываний удобно пользоваться детской спринцовкой с мягким наконечником.

Ингаляция проводится при помощи носовых канюль или маски, но дышать необходимо через нос. Если есть сильная заложенность, то за 15 минут закапывают капли с сосудосуживающим эффектом.

Перед ингаляцией ребенку промывают нос

При гайморите

При воспалении гайморовой пазухи перед ингаляцией обязательно восстановить носовое дыхание, так как при сильной отечности препарат не попадет в нужное место. Нередко врач рекомендует вначале ингаляцию с Флуимуцилом (АЦЦ инъект), а через час с Хлоргексидином. В день назначается 2 процедуры, курс лечения продолжается до 7 дней.

При других ЛОР-заболеваниях

При поражении носоглотки (ринофарингит) лучше всего использовать маску и вдыхать через нос, задержать дыхание на пару секунд, выдохнуть через рот. При ангине можно вместо маски установить загубник. Тогда порядок дыхательных движений обратный – вдыхают ртом и выдыхают через носовые ходы. Ингаляции проводят 3 раза 3-5 дней.

Они могут быть дополнены полосканием травяными настоями со смягчающим эффектом – ромашка, лист липы, цветки календулы (чайная ложка на стакан воды, настаивать 30 минут). Их нужно делать за 30 минут до ингаляции.

При кашле

При сухом непродуктивном (без мокроты) кашле или при вязкой, трудноотделяемой слизи в дыхательных путях не рекомендуется использовать Хлоргексидин без отхаркивающих средств (Амбробене, Лазолван) и разжижающих мокроту (Флуимуцил).

В таких случаях рекомендуется чередовать ингаляции: вначале в небулайзер заливают растворы для разжижения мокроты, потом стимуляторы ее продвижения (вторая ингаляция через 2-3 часа), а только третья процедура с интервалом 3-4 часа проводится с Хлоргексидином.

Правила ингаляций с Хлоргексидином в небулайзере взрослым

При проведении ингаляции с Хлоргексидином взрослым пациентам учитывают такие рекомендации:

  • объем раствора на 1 процедуру может быть 4-6 мл, половина из которого приходится на физраствор, но при появлении сухости после сеанса допустимо увеличить на 1 мл количество растворителя;
  • для заправки емкости небулайзера используется шприц 5 или 10 мл;
  • смешивать физраствор и Хлоргексидин нужно перед самой процедурой, при хранении такой смеси возможно выпадение осадка, что делает ее непригодной для использования;
  • перед ингаляцией раствор подогревается до температуры тела, категорически запрещено использовать лекарственные средства из холодильника, так как при распылении жидкость еще больше охлаждается и вызывает спазм дыхательных путей;
  • небулайзер при ингаляции нельзя наклонять, а положение пациента на стуле должно быть с прямой спиной, чтобы не сжимать грудную клетку, и одежду выбирают максимально свободную;
  • во время сеанса нельзя отвлекаться, разговаривать;
  • за час до и час после запрещено есть, курить, воду принимают за 30 минут до ингаляции, затем воздерживаются от питья и полосканий не менее 1,5 часа;
  • в период лечения Хлоргексидином запрещено употреблять спиртное.

Возможные побочные реакции

Хлоргексидин переносится достаточно хорошо, но при повышенной чувствительности к препарату могут возникать:

  • жжение или небольшое пощипывание (если они самостоятельно исчезают через полчаса, то считаются допустимой реакцией на процедуру);
  • потемнение эмали зуба;
  • сухость во рту;
  • изменения вкуса.

К признакам, которые могут быть первым проявлением аллергии, относятся:

  • длительное раздражение горла, першение;
  • высыпания на коже, зуд;
  • усиление кашля или заложенности носа;
  • покраснение и отечность век.

Аллергический конъюнктивит

При возникновении любого подобного симптома нужно прекратить использование Хлоргексидина и сразу же обратиться к врачу. До визита можно принять таблетку антиаллергического средства – Супрастин, Левоцетиризин.

Аналоги, на которые можно заменить препарат

Сходное с Хлоргексидином действие и показания к применению имеют:

  • Мирамистин,
  • Диоксидин,
  • Декасан,
  • Хлорофиллипт.

При первых симптомах вирусной инфекции рекомендуется Интерферон. При простудных заболеваниях и небольшой боли в горле, начальных проявлениях насморка можно в небулайзере использовать и разведенные растительные препараты с противовоспалительным действием:

  • Тонзилгон Н,
  • настойка эвкалипта,
  • экстракт шалфея,
  • Ротокан.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Диоксидин для ингаляций. Из статьи вы узнаете о характеристиках препарата, показаниях к применению, как разводить с другими лекарственными препаратами, эффективности Диоксидина.

А здесь подробнее о том, можно ли использовать Хлорофиллипт для ингаляций в небулайзере.

Хлоргексидин используется для ингаляций при бактериальной и вирусной инфекции в носоглотке, трахее, бронхах. Препарат может вызвать сухость слизистых оболочек и аллергические реакции. Применяется по назначению врача.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Хлоргекседина:

Источник: https://ingalyator.online/ingalyaczii-s-hlorgeksidinom/

Как применять хлоргексидин? — Homo habilis. Журнал для умелых людей

Хлоргексидин для ингаляций

Dovydas Čiomėnas (icouldbreathe'), flickr.com CC BY

Водный раствор хлоргексидина – широко известный и доступный антисептический препарат.

Благодаря своей эффективности и низкой стоимости часто применяется для профилактики и лечения различных заболеваний, вызываемых патогенными микроорганизмами, обработки ран и ожогов, стерилизации медицинских инструментов.

Но этим его возможности далеко не ограничиваются. О традиционных и нетрадиционных способах применения хлоргексидина мы сегодня и поговорим.

Хлоргексидина биглюконат выпускается в нескольких лекарственных формах: водные и спиртовые растворы  различной концентрации, гели, свечи, таблетки для рассасывания, аэрозоли. Самым дешевым, удобным и безопасным является водный раствор с концентрацией 0.05%, 0.1%, 0.2%, 0.5% или 1%.

Такие растворы безвредны для человека, но весьма эффективны в отношении бактерий, простейших, некоторых вирусов. Препараты с низкой концентрацией (0.05%, 0.1% и 0.2%) используется в медицинских целях, с более высокой (0.

5% и 1%) — при стерилизации инструментов и других предметов.

Во всех случаях применения хлоргексидина в любой концентрации не следует допускать попадания растворов в глаза и внутрь организма человека. Применение хлоргексидина при беременности и в период кормления грудью, а также в детском возрасте допускается после консультации врача.

Применение хлоргексидина в медицинских целях без назначения врача должно ограничиваться исключительно профилактическим или наружным применением при легких повреждениях кожи. Самостоятельное лечение серьезных заболеваний и травм недопустимо! Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату!

Хлоргексидин в медицине

Основное назначение хлоргексидина – антисептическая обработка. Хлоргексидин является  гермицидным антисептиком, то есть он способен не только предотвращать рост и размножение микроорганизмов, но и уничтожать их.

В отличие от других распространенных антисептиков (этиловый спирт, борная и карболовая кислоты, раствор йода, «зеленка», пероксид водорода) хлоргексидин не имеет запаха и резко выраженного вкуса, не оставляет на коже никаких следов, при попадании в открытые раны не вызывает болезненных ощущений, не замедляет заживление и не провоцирует образование рубцов. Препарат относится к группе малоопасных веществ, крайне редко вызывает раздражение и аллергические реакции. Такое уникальное сочетание свойств позволяет отнести хлоргексидин к препаратам первой необходимости в домашней и походной аптечке.

Свежие раны, ссадины и царапины обрабатываются 0,05-0,1% раствором хлоргексидина. Препарат не обладает кровоостанавливающим эффектом, поэтому при существенном кровотечении, а также возможности вторичного инфицирования нужно наложить легкую или умеренно давящую повязку из стерильного бинта или заклеить место повреждения бактерицидным пластырем.

Раствором хлоргексидина с такой же концентрацией можно щадящим образом обработать места термических или химических ожогов 1-2 степени. Водный раствор одновременно оказывает антисептическое и охлаждающее действие, может смыть химические вещества, вызвавшие ожог.

Хлоргексидин (0,1-0,2%), хорошо использовать для дезинфекции при мелких медицинских манипуляциях – удалении присохших бинтов и пластырей, проколе мозольных пузырей, удалении заноз и т.д., а также для обработки рук медицинского персонала и применяемых инструментов (0,5-1% раствор).

Раствор хлоргексидина низкой концентрации удобно применять при обработке мест пирсинга (в том числе и во рту) до окончательного заживления и формирования канала, поверхности кожи в местах свежих татуировок для профилактики нагноений.

0,05-0,1% раствором хлоргексидина рекомендуется полоскать рот после удаления зубов, при воспалении десен (гингивит, пародонтит). Полоскание горла таким же раствором поможет при остром (ангина) и хроническом тонзиллитах.

Эффективен хлоргексидин и при неприятном запахе изо рта. Для этого используют ополаскиватель, приготовленный из 0,1% раствора хлоргексидина с несколькими каплями мятного пищевого ароматизатора.

Стоимость такого средства в десятки раз ниже, чем у ополаскивателей, покупаемых в аптеке.

Обратите внимание, что при длительном применении этот состав, как, впрочем, и любой фирменный ополаскиватель на основе хлоргексидина (Lacalut Fresh, CB12), может вызвать легкое обратимое потемнение эмали зубов.

Хлоргексидин в косметологии

Водный раствор хлоргексидина (0,05-0,1%) с успехом может заменить популярную, но отнюдь не дешевую термальную воду. Хлоргексидин не сушит кожу и обладает хорошим матирующим эффектом.

Мужчинам и женщинам хлоргексидин будет полезен и при бритье опасной и безопасной бритвами. Обработка хлоргексидином вместо сушащих кожу спиртовых лосьонов предотвратит возможное раздражение. Еще более эффективен в таких случаях самодельный лосьон из 0,1% раствора хлоргексидина с несколькими каплями любого эфирного масла. Перед применением флакон нужно взболтать.

Слабые растворы хлоргексидина помогут избежать раздражения и после эпиляции, особенно областей с чувствительной кожей. Зону эпиляции обрабатывают 0,1-0,2% препаратом до и после процедуры. Хлоргексидин безопасен для слизистых оболочек (кроме глаз), поэтому может применяться и в зоне бикини.

Хлоргексидин часто рекомендуют для лечения прыщей (акне). К сожалению, здесь он может помочь только на самых ранних стадиях заболевания.

Бактерия Propionibacterium acnes, вызывающая прыщи, весьма чувствительна к хлоргексидину. Но проникнуть вглубь кожных структур, где бактерия преимущественно и обитает, хлоргексидин не может.

В этом случае лучше посоветоваться со специалистами и выбрать другие средства.

Хлоргексидин в быту

Раствор хлоргексидина с концентрацией 0,5-1% можно применить для эффективной дезинфекции испарителя в автомобильных и бытовых кондиционерах и сплит-системах. Для этого раствор с помощью распылителя, дающего тонкую взвесь, распыляют около входного отверстия кондиционера в количестве 200-300 мл.

В отличие от других дезинфицирующих средств, хлоргексидин не оставляет никаких следов на пластике, искусственной и натуральной коже, ткани, бумаге, то есть не испортит салон автомобиля и отделку дома. При обработке желательно надеть защитные очки и респиратор.

Водный раствор хлоргексидина (0,1-1%) целесообразно использовать для влажной уборки помещений (полы и окрашенные стены, двери, мебель, бытовая техника) в профилактических целях при неблагоприятной эпидемиологической обстановке (инфекционные заболевания, кроме туберкулеза) или устранения биологических загрязнений. Благодаря отсутствию кумулятивного эффекта с этими же целями раствор хлоргексидина с низкой (0,05%) концентрацией можно применять для ополаскивания столовой посуды.

Неожиданное применение хлоргексидин может найти в делах шпионских. С помощью 2% раствора хлоргексидина можно написать послание на светлой ткани – догадаться о его наличии после высыхания будет невозможно. Для проявки потребуется 3-6% раствор гипохлорита натрия (бытовой отбеливатель «Белизна»).

Скрытые знаки проявятся в буро-коричневом цвете. Такая реакция обусловлена образованием пара-хлоранилина. Это вещество обладает токсическими и канцерогенными свойствами, поэтому использовать такой способ передачи сообщений на практике без крайней необходимости категорически не рекомендуется.

Как разводить хлоргексидин?

В аптеках хлоргексидин можно приобрести в виде водного раствора с концентрацией 0.05%. 0.1%, 5% и 20%. Растворы 0.05% и 0.1% готовы к применению и никакого дополнительного разведения не требуют.

Растворы 5% и 20% — это концентраты, обращаться с ними нужно аккуратно. Для медицинского применения разводить препарат следует дистиллированной водой, для бытового – обычной чистой, желательно кипяченой. Самое главное – правильно рассчитать схему разведения.

Для этого определяют количество чистого хлоргексидина биглюконата, которое должно содержаться в растворе требуемой концентрации, а затем вычисляют необходимое количество  исходного раствора.

Например, необходимо приготовить 0,5 литра раствора с концентрацией 0,5% из имеющегося раствора с концентрацией 20%. В 0,5 литрах 0,5% раствора должно содержаться 0,5 л х 0,5% / 100% = 0,0025 л = 2,5 мл хлоргексидина биглюконата.

Такое количество содержится в 2,5 мл / (20% х 100%) = 12,5 мл исходного раствора. Значит, необходимо взять 12,5 мл концентрата и долить воды до общего объема 0,5 литра.

Все вычисления можно провести с помощью интерактивного калькулятора схем разведения.

Для упрощения можно воспользоваться готовыми результатами расчета из таблицы. Во всех случаях раствор доводится до объема 200 мл (стакан). Для получения другого количества раствора объем пересчитывается пропорционально.

Имеется раствор Необходим раствор Количество исходного раствора Количество воды Результат
5% 0,01% 0,4 мл 199,6 мл 200 мл 0,01%
0,05% 2 мл 198 мл 200 мл 0,05%
0,1% 4 мл 196 мл 200 мл 0,1%
0,2% 8 мл 192 мл 200 мл 0,2%
0,5% 20 мл 180 мл 200 мл 0,5%
1% 40 мл 160 мл 200 мл 1%
2% 80 мл 120 мл 200 мл 2%
20% 0,01% 0,1 мл 199,9 мл 200 мл 0,01%
0,05% 0,5 мл 199,5 мл 200 мл 0,05%
0,1% 1 мл 199 мл 200 мл 0,1%
0,2% 2 мл 198 мл 200 мл 0,2%
0,5% 5 мл 195 мл 200 мл 0,5%
1% 10 мл 190 мл 200 мл 1%
2% 20 мл 180 мл 200 мл 2%
3% 30 мл 170 мл 200 мл 3%
4% 40 мл 160 мл 200 мл 4%
5% 50 мл 150 мл 200 мл 5%

Для дозирования исходного раствора хлоргексидина удобно пользоваться шприцем подходящего размера. Объемы менее 1 мл можно отмерить пипеткой, одна капля приблизительно соответствует 0,04 мл водного раствора.

Рекомендуем прочитать

Источник: https://homo-habilis.ru/lechimsya-sami/235-kak-primenyat-khlorgeksidin

Использование Хлоргексидина в небулайзере для лечения насморка

Хлоргексидин для ингаляций

Хлоргексидин — популярный и безопасный антисептик. Применяется для промывания носовых пазух при гайморитах и синуситах, проведения ингаляций через небулайзер при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Относится к одним из старейших традиционных лекарственных средств для обеззараживания слизистой оболочки и кожного покрова.

Антисептик открыт английскими учеными в середине 50-х годов прошлого столетия. История эта тесно связана с поиском антималярийных препаратов для замены хины. Синтезировав химические соединения, фармакологам удалось вывести новую формулу антисептического вещества, которое уже через 4 года было зарегистрировано в Англии как Хлоргексидина биглюконат.

Применение в медицине

Сегодня медицинские работники используют средство во всех областях. Одинаково эффективно оно при применении наружно или ректально, поскольку это синтетическое соединение активно в борьбе со стафилококками и стрептококками.

В меньшей степени выявлено противодействие грибковой инфекции и грамотрицательной флоре. Поэтому ингаляции через небулайзер при острых и хронических формах гайморита назначает только врач. Делать процедуры можно и взрослым, и детям.

Против вирусов

Средство применяют и как препарат для лечения вирусных инфекций, в том числе для ингаляций при гайморите такой этиологии. Хлоргексидин используется в лечении герпеса, некоторых форм гриппа, синцитиальной инфекции, для профилактики венерических заболеваний.

Бактерицидные

Еще одно удивительное свойство лекарственного средства, полезное при насморке у детей, – это способность предотвратить «налипание» болезнетворных микробов к слизистой оболочке носа. Это происходит в тот момент, когда вирус передается от одного ребенка другому воздушно-капельным путем.

Благодаря свойствам раствора в носу образуется пленка, предотвращающая рост бактерий и развитие вирусов. К тому же Хлоргексидин — антисептик, который всасывается в ткани мгновенно, а выводится из организма медленно.

Это еще один плюс к использованию его для ингаляций детям. Поскольку действие длительно, что сокращает частоту повторения процедур, промывают нос при насморке один раз в день, как в случаях с морской солью или физраствором.

Единственное, что требуется — правильно подобрать концентрацию.

Ингаляции

Для проведения процедуры лучше выбрать компрессорный небулайзер. Использование Хлоргексидина как раствора для ингаляций возможно при ринитах, синуситах и гайморитах. Для лечения размер частиц не должен быть меньше 10 мкм.

Этот критерий важен — мелкие частички вещества быстрее достигают проблемных инфицированных областей носоглотки. Процедуру проводят, когда нос очищен от скопления слизи и застывших корочек.

В случаях, когда выделения вязкой консистенции, перед ингаляцией примените разжижающие капли или промойте нос чуть солоноватой водой.

Ринит

При лечении ринита или гайморита при помощи ингаляций, частицы раствора вдыхают и выдыхают только через нос. Объем лекарственного средства для небулайзера — не больше 10-15 мл для взрослых и 5-7 мл для детей. Процедуры проводятся 2-3 раза в день. Детям промывать нос растворами с Хлоргексидином и выполнять ингаляции чаще 1 раза в день только с разрешения педиатра.

Гайморит

Поскольку препарат применяется в стоматологии и отоларингологии из-за противомикробных и противовирусных свойств, его используют и для ингаляционного лечения гайморитов, возникших на фоне воспалительных процессов десен и зубов.

Для процедур выбирают минимальную концентрацию раствора, вдыхая аэрозольные частицы через нос, и выдыхая ртом. Ингаляции проводятся 2-3 раза в день.

Если первые процедуры дают основание полагать, что больной идет на поправку, один сеанс ингаляции заменяют промыванием носа.

Если гайморит дал воспаление среднего уха и у больного произошла перфорация барабанной перепонки, Хлоргексидин использовать категорически не рекомендуется. В процессе ингаляции или промывания вещество может попасть в полость среднего уха и вызвать сильнейшее воспаление головного мозга.

Против кашля

Для лечения кашля и насморка при заболевании верхних дыхательных путей используют 0,05% раствор Хлоргексидина в воде.

Такая терапия эффективна и показана даже маленьким детям, поскольку антисептик быстро проникает в нос и мгновенно действует. Педиатры используют препарат для лечения ларингита, тонзиллита, бронхита или фарингита.

В исключительных случаях врач рекомендует средство детям при комплексной терапии пневмонии.

Противопоказания и побочные эффекты

Наружное использование средства не вызывает побочных действий и не имеет противопоказаний в отличие от местного лечения Хлоргексидином.

К предостережениям относятся:

  • Неприятные ощущения в носоглотке при промывании носа и ингаляциях, дискомфорт и легкое жжение, если аэрозоль попадает в нос или полость рта. Делать при этом ничего не нужно – спустя 5-10 минут это проходит само по себе.
  • При ингаляциях, когда в небулайзере не выставлен необходимый размер частиц, аэрозоль попадает в полость рта, окрашивая зубы в коричневый или черный цвет. Налет снимается в стоматологическом кабинете или при помощи ополаскивателей, включающих хелатный цинк.
  • Хлоргексидин в небулайзере провоцирует высушивание слизистой оболочки. Попадая в нос при лечении гайморита или синусита, раствор дает такой симптом из-за повышенной вязкости выделений и плохого дренажа. Решить проблему можно, обработав нос морской водой или физраствором. Концентрацию и частоту больной подбирает самостоятельно в зависимости от ощущений.

Хлоргексидин, как и любое антисептическое средство, может вызвать аллергическую реакцию, поэтому первым противопоказанием к применению выступает индивидуальная непереносимость. И взрослым и детям перед первым сеансом ингаляции через небулайзер рекомендуется пройти тест на аллергию. Для этого нанесите каплю лекарства на слизистую оболочку и понаблюдайте за реакцией.

Ни в коем случае нельзя глотать препарат. Если это произошло, промойте пищевод, желудок и кишечник большим объемом воды и выпейте 10-15 таблеток активированного угля.

К побочным эффектам относят кожные высыпания, зуд, аллергический дерматит или крапивницу. Такая реакция организма появляется при передозировке препарата и самостоятельном лечении без консультации врача. Делать процедуры в таких случаях не рекомендуется, а при усилении зуда или начале отека срочно обратитесь за помощью в клинику.

Ингаляции не применяются, если у больного повысилась температура или есть хронические заболевания легких (бронхиальная астма).

При беременности

Из-за повышенной активности лекарственного средства у беременных женщин часто возникает вопрос о том, можно ли использовать хлоргексидин в небулайзере для лечения насморка или бронхита, и не нанесет ли это вреда здоровью будущего ребенка.

Клинические исследования подтверждают — препарат по характеристикам, влияющим на плод, относится к категории «В».

Это значит, что беременная женщина может использовать средство, как для наружного, так и для местного применения, но только под наблюдением врача и с осторожностью.

Научно не обосновано действие лекарства на состав материнского молока, поэтому применять Хлоргексидин при кормлении грудью не рекомендуется.

Храните препарат в недоступном для детей месте. Промывайте кожные покровы, ротовую область или глаза, если туда попал раствор. И помните – концентрацию, необходимую для лечения, и частоту выполнения процедуры назначает только врач.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmorklechit.ru/procedury/ingalyatsii-s-hlorgeksidinom-v-nebulajzere.html

Ингаляции с препаратом хлоргексидином

Хлоргексидин для ингаляций

Врачи считают, что ингаляции с хлоргексидином можно рекомендовать не только взрослым, но и маленьким пациентам. Процедура назначается при воспалениях слизистых дыхательных путей, как часть комплексной терапии.

При этом воспалительные процессы ограничиваются в распространении, а дыхательные пути очищаются.

Ингаляция — вдыхание паров с лекарственными веществами, специально подобранными на основании диагноза, возраста, индивидуальных особенностей пациента.

Ингаляции с препаратом хлоргексидин

Хлоргексидин — антисептик для борьбы с бактериями, микробами и другой болезнетворной средой, в том числе стафилококками и стрептококками. Это препарат для наружного применения, почти не имеющий побочных эффектов. Как лекарство для ингаляций, он производит местное лечение, в связи с чем нужно обратить внимание на возможные противопоказания.

Частицы антисептика будут оседать на слизистых дыхательных путей и оказывать оздоровительное воздействие. Раствором лечат ринит, ринофаренгит, трахеит, гайморит, ларингит. При эффективном использовании хлоргексидина для лечения воспалений возраст практически не имеет значения.

Средство подходит взрослым и детям.

Ингаляцию можно проводить обычным методом, вдыхая пар над емкостью с горячим раствором. Но также существуют ингаляторы — приборы и устройства, предназначенные для этой процедуры.

Самый удобный метод ингаляций — через небулайзер, аппарат, распыляющий вещества до состояния аэрозоля. Обычно это компактные устройства, предназначенные как для взрослых и детей, удобные в использовании. Они выпускаются в различными по конструкции и способу функционирования.

Простыми в работе и практичными считаются компрессорные небулайзеры.

В некоторых подобных приборах возможно регулирование размера частиц лекарственного вещества. В данном случае они должны быть примерно 10 мкм, оптимально быстро достигая проблемной зоны.

Перед ингаляциями любого типа следует прочистить нос от слизи, корок или промыть его. Так будет обеспечена должная эффективность воздействия.

Частицы вещества беспрепятственно осядут на слизистой для борьбы с воспалением.

Внимание! Ингаляции небулайзером взрослый человек может проводить трижды в день. Увеличение данной частоты процедур не рекомендуется.

Ингаляции для различных заболеваний

Ингаляции хлоргексидином через прибор небулайзер проводятся несколько отличающимися один от другого методами, что зависит от диагноза заболевания.

  • При рините препарат вдыхают через нос, а выдох делают произвольно. Доза хлоргексидина не должна быть более 10 мл для взрослых пациентов. До 7 мл вещества могут принять при процедуре дети. Хлоргексидина биглюконат (таково аптечное название средства) производится с концентрацией 0,05%. Пропорции для процедуры должны быть определены врачом.
  • Гайморит — воспаление пазух носа, которое чаще всего имеет бактериальную природу. Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере проводят, вдыхая и выдыхая только через нос. Развести препарат нужно в физиологическом растворе в соотношении 1: 5. В день проводится до 3 процедур.
  • При кашле и воспалении верхних дыхательных путей используют хлоргексидина биглюконат в аптечной концентрации (0,05%), как и для устранения насморка. В зависимости от того, какие области воспалены, дышат ртом или носом. Иногда лечение прописывается в составе комплексной терапии при воспалении легких. Полезна также профилактика.

Ингаляции в небулайзере для детей

Прежде всего, препарат необходимо держать в недоступном для ребенка месте. Проведение сеанса обычным образом (с помощью кастрюли) или в небулайзере детям ничем не отличается, осуществляется аналогично для всех возрастов. Правила следующие.

  • Процедуры с раствором в небулайзерах или без них проводятся через 1 час после еды, не ранее. При этом не разговаривать. Впоследствии не выходить на улицу 1 час и не есть.
  • Ежедневное число процедур и пропорцию биглюконата хлоргексидина назначит педиатр. Ребенку препарат обычно разводят в пропорциях 1 : 1 с физиологическим раствором.
  • Дышать спокойно или глубоко в зависимости от глубины расположения инфекции.

Важно! Ребенок должен быть подготовлен эмоционально, не может проводить процедуру, находясь в нервном состоянии. Перед началом ингаляций через небулайзер ему следует объяснить, что и как он должен делать на всех этапах сеанса.

Возможные противопоказания

Вполне резонно возникает вопрос: можно ли делать ингаляции в том или ином случае? Важным аспектом при проведении процедур является отсутствие противопоказаний как для самих паровых обработок дыхательных путей, так и относительно реакции на вещества. Например, если гайморит протекает совместно с отитом или барабанная перепонка имеет перфорацию, возможны осложнения. Это значит, что от ингаляционных методов лечения следует отказаться.

Процедура с применением небулайзера или без него запрещается также в следующих случаях.

  • Индивидуальная реакция на препарат — аллергия.
  • Возраст до 1 года.
  • Повышенная температура.
  • Наличие черепно-мозговой травмы.
  • Беременность (только под строгим контролем врача) и кормление.
  • Бронхиальная астма.

Дозы и порядок проведения ингаляционного лечения назначает врач. Бесконтрольное использование препарата может вызвать следующие осложнения.

  • Появиться жжение на обработанных слизистых носа, глотки. Данное явление проходит само собой спустя полчаса. Если ощущение дискомфорта продолжается, нужно прекратить использование препарата.
  • Темный налет на зубах — следствие оседания частиц из-за неправильно установленной программы аппарата при ингаляциях. Нужно применить ополаскиватель с хелатным цинком.
  • С применением небулайзеров может возникнуть сухость слизистых. Тогда нужно закапать физиологический раствор в нос.
  • Не следует совмещать препарат со средствами, содержащими йод и алкоголем для исключения негативной реакции организма.

Сказать «нет» хлоргексидину нужно и в случае следующих реакций, свидетельствующих об индивидуальной непереносимости.

  • Сыпь на коже, зуд.
  • Усиление симптомов болезни, насморк.
  • Чихание.
  • Покраснение в области глаз.

Следует проверить отсутствие аллергии (индивидуальной реакции) на препарат перед процедурами дома или в медучреждении. В первом случает каплю наносят запястье. Во втором реакцию проверяют с помощью царапины, которую делали скарификатором. Если через 15 минут обнаруживается реакция, к ингаляционным мероприятиям с данным препаратом не прибегают.

Внимание! При попадании вещества внутрь следует промыть желудок и принять активированный уголь. Если средство попало в глаза, органы зрения промываются проточной водой.

Как разводить хлоргексидин при ингаляциях

Взрослым не обязательно разбавлять данное лекарство. Пропорция ребенку определяется в зависимости от вида инфекции и возраста. Для уничтожения грибковой микрофлоры препарат не разводят. А при борьбе с бактериями возможно развести средство до 1 мл в 5 мл физиологического раствора.

Данный антисептик моментально всасывается в пораженные ткани, но медленно удаляется из организма, что обеспечивает длительное воздействие. Это позволяет уменьшить количество процедур до 1 раза в день. При этом основной задачей является правильный подбор концентрации вещества.

Внимание! Как разводить препарат? Для этого применяют только физиологический раствор, который продается в аптеке. Кипяченая или другая вода уменьшает бактерицидные свойства.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://ingalyatsii.ru/preparaty/xlorgeksidin.html

Здоровые дети
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: