Красные точки на шее у ребенка

Красное пятнышко на лице новорожденного может быть опасной гемангиомой, — врач-хирург

Красные точки на шее у ребенка

Долгожданный малыш появился на свет, и вдруг родители видят, что у него на коже есть одно или несколько красных пятнышек. Тревожиться ли? Одни паникуют, другие, наоборот, откладывают визит к врачу.

Во время прямой линии «ФАКТОВ» руководитель Центра лечения сосудистых аномалий кожи Института дерматокосметологии доктора Богомолец, специалист по лазерной медицине Игорь Сай объяснил, чем опасна гемангиома, которую обнаруживают у десяти из ста новорожденных, рассказал о «винных пятнах» и сосудистых звездочках, которые не угрожают здоровью ребенка, но со временем могут стать психологической проблемой. К счастью, благодаря возможностям современных технологий и профессионализму врачей ребенка можно избавить от сосудистых аномалий. Самое важное — вовремя обратиться к специалисту и не упустить время.

«До года гемангиома у малыша может быстро расти, а после двух — сама рассосаться»

*— Здравствуйте, Игорь Богданович! Это Анна из Днепра. Дочке две недели. Она родилась с красными пятнышками на лице и ручке. Нам сказали, что это, очевидно, гемангиомы. Когда лучше начинать лечение?

— В зависимости от места, где расположены гемангиомы, образования делятся на опасные и неопасные. Те, которые находятся на лице, — опасные, особенно если они рядом с носом, глазами, слуховыми проходами, ротовой полостью. Принимать меры нужно, если образование на шее, на половых органах, у девочек — в области молочных желез.

— В чем опасность гемангиомы?

— Она может быстро расти вглубь, повреждая жизненно важные органы или другие ткани. Внешне это не всегда бывает заметно.

Врач определит степень агрессивности гемангиомы, и если возникнет необходимость в лечении, не стоит волноваться, поскольку лазеротерапия — наиболее щадящая среди множества лечебных методик. Иногда ребенка вводят в короткий медикаментозный сон.

Делается щадящий наркоз не потому, что лечение болезненное. Просто хирург должен с высокой точностью выполнить все манипуляции. Для этого надо, чтобы ребенок лежал спокойно.

— А на ручке можно не убирать пятнышко?

— За ним надо наблюдать. Лечение может понадобиться, если гемангиома агрессивная, быстро растет, кровоточит, нагнаивается. Если же таких симптомов нет, возможно, образование само со временем исчезнет. Заболевание имеет несколько фаз развития.

В течение первого года гемангиома растет (это может происходить неравномерно, скачкообразно), в течение второго — рост останавливается, а с двух до десяти лет идет рассасывание опухоли. У специалистов нашей клиники большой опыт диагностики и лечения этой и других сосудистых патологий.

Можете обратиться к нам, в Институт дерматологии и косметологии доктора Богомолец, который находится в Киеве по адресу: бульвар Тараса Шевченко, 17. Предварительно надо записаться по телефону (044) 234−60−18.

*— «ФАКТЫ»? Это Ирина Николаевна, Херсонская область. У внука через неделю после рождения появились три пятнышка размером с булавочную головку — на шее, под лопаткой и под грудью. Они начали быстро расти и сейчас, в десять месяцев, уже достигли в среднем сантиметра в диаметре. Образования выпуклые, возвышаются над кожей. Не помогли ни гормональные мази, ни обкалывание.

— Советую ребенка дообследовать. Если гемангиом много, ставится диагноз множественный неонатальный гемангиоматоз. Это значит, что доброкачественные образования могут быть не только на коже, но и во внутренних органах. Тогда лечение другое — медикаментозное, с применением определенных доз бета-адреноблокаторов. Необходимо сделать УЗИ животика, головки (нейросонографию).

Кроме того, на УЗИ надо посмотреть и саму гемангиому, которая находится на шее. Это опасное место, и важно разобраться, не растет ли опухоль в глубину, где находятся щитовидная и вилочковая железы, трахея, пищевод, сонная артерия. Особенно быстро гемангиома обычно растет в течение первых шести — восьми месяцев, а затем рост может приостановиться, пойдет обратный процесс.

*— Беспокоит Анатолий, Киев. Мы с женой ждем ребенка, но меня интересует: гемангиома — наследственное заболевание? Мне в детстве ее удалили, остался шрам.

— Это генетическая поломка, которая может произойти в первом триместре беременности, на пятой — десятой неделе.

Из клеток-предшественников в это время должны развиться нормальные сосуды, но по какой-то причине происходит сбой, и развиваются зачатки сосудистой опухоли. Кстати, вам можно сделать коррекцию рубца.

Он станет менее заметным — уйдут краснота, синева, он не будет выпуклым. В нашей клинике этим успешно занимаются.

Опасные гемангиомы

  • На лице — рядом с глазами, носом, ртом, слуховыми проходами — или на макушке вблизи родничка.
  • На шее (могут прорасти, задев щитовидную железу, трахею, пищевод, сонную артерию и другие органы).
  • В области половых органов, а также суставов.
  • У девочек на молочных железах.
  • Во внутренних органах.

«Из-за „винного пятна“ ребенок страдает психологически»

*— Добрый день! Валентина из Харькова. Ребенку два года. На щеке появилась круглая красная родинка. Может ли это быть гемангиома?

— Нет. Гемангиома — врожденная доброкачественная опухоль грудничкового возраста, ребенок либо рождается с ней, либо она появляется в течение первых двух месяцев жизни. В два года могут возникнуть другие заболевания, напоминающие гемангиому. Например, пиогенная гранулема. Ее причина известна: попавшая в ранку инфекция.

Ребенок поцарапался, его укусил комар, на коже появился прыщик — и стафилококк поразил сосуд. Любую ранку надо обрабатывать антисептиком. Летом из-за солнечных ожогов кожный иммунитет нарушается, и постоянно живущие на коже «спокойные» микробы активизируются.

Поэтому осенью у нас просто поток и маленьких, и взрослых пациентов, у которых сначала появляется красная «метка», как от укола иглой. За неделю она увеличивается до размеров спичечной головки, а затем образование начинает кровить, иногда очень сильно.

Обычно при пиогенной гранулеме на ранних стадиях помогает лазер или криодеструкция. А позже — только хирургия. Гранулемы никогда не перерождаются в злокачественные образования. Но кровотечение может начаться даже от легкого прикосновения — вытирали ребенка после душа, случайно зацепили. Не паникуйте.

Появилась проблема — обратитесь к дерматологу. Сейчас это можно сделать даже в формате телемедицины: по электронной почте передать в нашу клинику фотографию образования.

*— Антонина, звоню из Чернигова. У моей новорожденной племянницы плоское красное пятно на затылке. Оно будто размыто, за волосиками не очень заметно. За полгода пятно не изменилось. Как понять, гемангиома это или нет?

— Если образование не изменилось, это, вероятно, «винное пятно». Этот порок развития сосудов неопасен, и если находится под волосами, убирать его не надо. Гемангиома — это агрессивная опухоль, она всегда растет. Но заболевания часто путают, что очень опасно: методы лечения абсолютно разные.

Если «винное пятно» находится на лице, это может сказаться на психологическом состоянии ребенка. Поэтому заметные пятна желательно убирать или осветлять в грудничковом возрасте. Можно сделать это и позже.

Для лечения применяется селективный фототермолизис с использованием импульсных лазеров, чтобы не было повреждения кожи, ожогов и рубцов.

*— Алина, Киев. Дочке десять лет, и у нее начали появляться на коже мелкие красные сосудики. Они опасны?

— Обычно так выглядят сосудистые звездочки. Причиной их появления бывают заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, глисты, нехватка витамина С в рационе, солнечные ожоги, медикаментозная нагрузка (прием любых жаропонижающих). Все это стимулирует расширение сосудов и появление сосудистых звездочек. Несколько лазерных процедур — и их не будет.

*— Здравствуйте. Валентина из Хмельницкого. Мне 31 год. По всему телу красные мелкие точечки. Как от них избавиться?

— Так обычно выглядят доброкачественные сосудистые опухоли (сенильные ангиомы). Они хорошо поддаются лазеротерапии. Считается, что основная их причина — солнечный ожог в юношеском возрасте. Ожог мог быть лет в десять, а проявился красными точками в тридцать.

Просто кожа «помнит» все, что с ней происходит в течение жизни. В США есть печальная статистика: солнечные ожоги в детстве значительно повышают риск появления меланомы (наиболее опасной злокачественной опухоли человека) во взрослом возрасте.

Ожоги у взрослых ведут к появлению плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи. Бывает, на коже лица еще появляется сосудистая сеточка (фациальная телеангиоэктазия или купероз). Таким людям не стоит загорать (особенно важно защищать лицо), бывать в сауне, надо избегать алкоголя, никотина.

Обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом, дерматологом, эндокринологом.

*— Беспокоит Анастасия из Чернигова. Что делать, если красная родинка на шее зацепилась за цепочку и начала сильно кровоточить?

— Родинки (дермальные невусы) обычно коричневого цвета. Возможно, у вас сенильная ангиома либо пиогенная гранулема. Чтобы остановить кровотечение, необходимо с помощью стерильной марлевой салфетки прижать пальцем кровоточащий сосуд и подержать минут двадцать.

Обработайте антисептиком, желательно бесцветным, так как йод или зеленка поменяют цвет «родинки», и врачу будет трудно определить, что это такое. Под маской красной «родинки» могут скрываться и более грозные заболевания.

Врач посмотрит с помощью дерматоскопа и определит, что делать.

Причины появления сосудистых звездочек

  • Заболевания печени, желудочно-кишечного тракта.
  • Гельминтоз.
  • Нехватка витамина С в рационе.
  • Медикаментозная нагрузка (жаропонижающие, гормональные фармпрепараты).
  • Злоупотребление УФО.
  • Походы в сауну, распаривающие процедуры, употребление спиртного, курение.

«Специальный лазер разрушает аномальные сосуды, не повреждая нормальные ткани»

*— Олег, звоню из Полтавы. Сыну месяц, у него на лице и на ножке гемангиомы. Рекомендуют удалить их лазером. Это вредно? Сколько процедур надо пройти?

— Количество процедур зависит не от размера образования, а от его агрессивности и направленности роста. Если гемангиома поверхностная, с периферическим ростом (расползающаяся в стороны), лучше всего применять лазеротерапию. В среднем это шесть — десять процедур с интервалом в две — четыре недели.

Если гемангиома растет наружу и похожа на вишенку, положенную на кожу — объемная, на тонкой ножке, — лучше всего применить криодеструкцию. Если растет в глубину, например тканей щеки, то используем гормонотерапию (инъекционную или таблетированную) или проводим лечение бета-адреноблокаторами.

Это достаточно известные сердечные препараты, но они также влияют на механизм развития гемангиомы. Методика запатентована во Франции в 2008 году и доказала свою эффективность — 95—98 процентов. Надо стараться максимально использовать щадящие методики лечения. Если провести хирургическое лечение гемангиомы в фазе роста (до года), то очень высока вероятность рецидива.

Выполнять криодеструкцию на волосистой части головы не рекомендовано, останутся рубец и лысина, что является серьезнейшим эстетическим дефектом в детском возрасте как у девочек, так и у мальчиков.

— Какие лазеры не оставляют рубцов?

— Сегодня золотым стандартом для работы с грудничками, у которых есть сосудистые образования на коже в труднодоступных местах (например, на веках, за ушком, под носом, между пальчиками), является импульсный лазер на жидком красителе Vbeam Perfecta. Его разработка и внедрение в производство принадлежат корпорации Candela (США).

Специалисты Института дерматологии и косметологии доктора Богомолец успешно применяют эту аппаратуру для лечения сосудистых аномалий кожи вот уже больше двадцати лет. Сама методика называется селективный фототермолизис.

Аппарат генерирует определенные импульсы, которые проникают в кожу на глубину полтора — два миллиметра и коагулируют аномальные сосуды (после нагрева патологические сосуды склеиваются и впоследствии рассасываются). При этом не повреждаются окружающие ткани и волокна, не страдают сальные и потовые железы.

Именно этот метод можно без опасения применять у детей первых дней жизни, даже если образование находится на личике или на половых органах. Мы используем импульсный лазер, чтобы избавить пациента от гемангиомы, «винного пятна», купероза и других сосудистых образований. Метод доказал свою безопасность и эффективность.

Дистанционная диагностика

Чтобы получить консультацию по Интернету, необходимо:

  • качественно сфотографировать гемангиому, родинку или другое образование на коже;
  • зайти на сайт www.telederm.com.ua и заполнить анкету;
  • отправить фото на электронный адрес [email protected];
  • получить ответ врача в режиме реального времени.

Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/281311-krasnoe-pyatnyshko-na-lice-novorozhdennogo-mozhet-byt-opasnoj-gemangiomoj---vrach-hirurg

Сыпь у ребенка

Красные точки на шее у ребенка

Сама по себе сыпь на теле у ребенка не является болезнью, это лишь симптом, который может определяться при разных заболеваниях. Заметить ее несложно, но для того, чтобы понять, о чем сигнализирует сыпь у ребенка, потребуется опытный педиатр-клиницист. В связи с этим лечение сыпи у детей не должно проводиться «своими силами» в домашних условиях.

Cыпь — высыпания на коже или слизистых оболочках носа и рта. Высыпания у детей бывают крайне разнообразными: выступающими над уровнем кожи и нет, распространенными или локализованными, в виде легких или тяжелых кожных поражений. Также важно различать, мелкая сыпь у ребенка или крупная.

Самые распространенные варианты сыпи:

  • пятна (макулы) — различных очертаний и размера, обыкновенно красного цвета и не выступающие над уровнем кожи;
  • волдыри – округлой формы или с неправильными контурами, возвышаются над уровнем кожи, как правило, красные или розоватые, обычно сопровождаются зудом;
  • пустулы —  маленькие гнойнички, нередко имеющие гнойный стержень или комедон;
  • везикулы — пузырьки до 5 мм, часто содержащие серозную жидкость (экссудат);
  • узелки (папулы) — плотные, бледно-розоватые, сине-красные, медно-бурые, часто выступающие над уровнем кожи, плотной консистенции;
  • бугорки, приподнимающиеся над кожей и располагающиеся довольно глубоко под эпидермисом. Впоследствии изъязвляются, а после заживления могут формироваться в рубцы.

Сыпь — спутник целого ряда болезней, ее «виновником» могут быть как вирусы, так и бактерии. Также это реакция на великое множество потенциальных раздражителей — например, сыпь на ногах у ребенка (в паховой области) может стать следствием неправильно выбранного крема или подгузника, а сыпь на спине у ребенка — перегревания или повышенного потовыделения под теплой одеждой.

Причина сыпи — вирусные инфекции

  • Корь. Характеризуется появлением мелкой сыпи у ребенка: первоначально малиново-красной во рту, затем — по всей поверхности кожных покровов, часто наблюдается слияние элементов с образованием неправильной формы очагов.  Сопровождается повышением температуры.

    В редких случаях заболевание может протекать очень тяжело — вплоть до развития летального исхода. Корь легко передается от человека к человеку при отсутствии вакцинации.

  • Краснуха. Розово-красные мелкие пятнистые высыпания, которые образуются сначала на голове с последующим распространением сыпи на теле у ребенка.

    Могут быть жалобы также на болезненность в горле, заложенный нос, опухшие лимфатические узлы, озноб, подъем температуры.

  • Ветрянка (ветряная оспа). Распространяется сверху вниз: сначала на волосистой части головы, потом наблюдается сыпь на спине у ребенка, на груди и т.д.

    Сначала ярко-красные мелкие пятна, которые впоследствии трансформируются в пузырьки. Последние лопаются и постепенно подсыхают, образуя корочки. В тяжелых случаях на месте пузырьков образуются рубчики. Сопровождается незначительным зудом.

  • Герпес. Сгруппированные пузырьковые высыпания на губах или внутри рта,  которые держатся 1-2 недели.

    Иногда вирус герпеса проникает в ядра нервных клеток и переходит в хроническую, часто неизлечимую стадию.

  • Инфекционный мононуклеоз. Густо расположенные розоватые или светло-красные пятна  диаметром  5-15 мм.

    При этом заболевании становятся болезненными и увеличенными шейные и затылочные лимфатические узлы, начинается ангина, иногда беспокоит кашель, мигрень, мышечные боли, выраженная слабость и утомляемость.

  • Энтеровирусы. Проявляются чаще всего в виде пятнистых или пузырьковых высыпаний, распространенных по всему телу.

    Одна из форм заболевания — foot-mouth and hand disease — определяется в виде высыпаний только на ладошках, ступнях и в полости рта.

  • Розеола. Розовые пятнышки, которые появляются не сразу, а после нормализации температуры — на третий-пятый день. Заболевают преимущественно малыши от 6-ти месяцев до 3-х лет.

Причина сыпи — бактериальные инфекции

  • Скарлатина. Незначительные, просовидные высыпания с усилением в естественных складках кожи: в подмышках, паху, локтевых сгибах. Высыпания сопровождаются незначительным зудом и, по мере стихания, формируют пластинчатое шелушение.

    Для скарлатины характерны выраженные изменения в зеве, острая боль в горле, а также малиново-красный язык.

  • Менингококковая инфекция. Очень быстро, одно за другим образуются крохотные «кляксы» сине-красного цвета, напоминающие звездочки. Всегда присутствует высокая температура.

    Менингококк — очень серьезная болезнь с возможным летальным исходом, поэтому при этих признаках немедленно звоните в «Скорую».

  • Грибковые поражения кожи (стригущий лишай, трихофития, дерматомикоз). Яркий признак — кольцевидные образования, как правило зудящие.

    На волосах появляется перхоть, при затрагивании волосяных луковиц вероятно очаговое облысение. Грибковая инфекция передается при контактах с больными животными (бродячими кошками и собаками) или людьми.

  • Стрептодермия (импетиго).

    При заболевании появляются крупные пузыри, наполненные гнойным содержанием, часто с сухой желтовато-коричневой корочкой. Пациентам обычно назначаются местные или системные антибактериальные препараты.

Причина сыпи — аллергические реакции

  • Крапивница. Схожа по проявлениям с ожогами от крапивы, отсюда происходит название заболевания.

    Выступающие над кожей, бледно-розовые или ярко красные волдыри быстро возникают и также стремительно исчезают; сопровождаются выраженным зудом и способны к формированию обширных отеков. Высыпания исчезают без последствий.

    Появиться может в любом возрасте, как ответ иммунной системы на аллергены, и может иметь как острый, так и хронический характер.

  • Атопический дерматит (детская экзема, диатез, нейродермит).

    Высыпания отмечаются на лице, шее, руках (локти), также наблюдается сыпь на ногах у ребенка (под коленями). Кожа краснеет, начинает шелушиться, в отдельных моментах отмечаются мокнущие корочки.

Сыпь может быть также индикатором неполадок с внутренними органами, включая:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • почечную недостаточность.

Также сыпь у ребенка может оказаться:

  • Младенческим акне. Проблема характерна для первого года жизни у детей на грудном вскармливании. Акне у грудных детей – это следствие избыточной активности сальных желез, причина которой – повышение уровня материнских гормонов. Комедоны и прыщики в области лица, как правило, проходят бесследно.
  • Милиями (белыми угрями). Крошечные «жемчужинки», преимущественно у грудничков. Имеют физиологическую природу, проходят полностью сами собой.
  • Токсическая эритема новорожденных. Желтоватые пузырьки, диагностируются на 2-5 день после рождения, не требуют каких-либо мер.
  • Чесоткой.

    Попарно расположенные точки преимущественно в межпальцевых промежутках (чесоточные ходы). Сопровождается это выраженным ночным зудом. Источник — чесоточные клещи, поражающие кожные покровы.

Лечение начинается с осмотра педиатром и сбора всех необходимых данных.

Прием в клинике Фэнтези длится около часа — за это время врач побеседует с родителями, соберет анамнез, внимательно осмотрит малыша. При необходимости доктор тут же проведет экспресс-анализ крови или другие исследования, необходимые для постановки диагноза. Если малыш плохо себя чувствует, можно вызвать врача на дом.

Доктор Фэнтези приедет быстро (не позднее трех часов после вызова) и привезет с собой экспресс-тесты или прямо сразу возьмет кровь на анализ для быстрой постановки диагноза.

Все наши педиатры — специалисты широкого профиля, их квалификация и опыт позволяют определить и вылечить большинство распространенных высыпаний у детей, включая заболевания аллергической природы. Доктор назначит терапию и будет «вести» маленького пациента до выздоровления. Также родители всегда могут связаться с лечащим врачом и задать вопросы.

Чтобы записаться на консультацию к педиатру в клинику Фэнтези, позвоните по телефону: +7 (495) 106-79-99.

Консультация главного врача, педиатра высшей категории в клинике 6 500 руб.
Консультация педиатра высшей категории в клинике 5 500 руб.
Консультация педиатра первой категории в клинике 4 500 руб.
Консультация педиатра категории «профи» в клинике 4 000 руб.
Вызов педиатра на дом в Москве (ЮЗАО, ЗАО, ЦАО, ЮАО)* 6 000 руб.
Вызов педиатра на дом в Москве (САО, СВАО, ВАО, ЮВАО, СЗАО)* 8 500 руб.
Вызов педиатра на дом за МКАД до 30 км (Киевское, Калужское, Новорижское, Рублево-Успенское шоссе)* 8 500 руб.
Вызов педиатра на дом за МКАД до 30 км (Ленинградское, Дмитровское, Алтуфьевское, Ярославское, Щелковское, Новорязанское, Каширское, Варшавское шоссе)* 11 000 руб.

Источник: https://fantasyclinic.ru/services/treatment/pediatriya/syp/

Здоровые дети
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: