С чем можно спутать ветрянку у детей

Детский инфекционист Людмила Палатная: «При ветрянке смазывать сыпь зеленкой нельзя»

С чем можно спутать ветрянку у детей

В Украине много непривитых детей. Неуди­вительно, что время от времени медики бьют тревогу: полиомиелит, столбняк, а сейчас — вспышка кори. Врачи предупреждают: корь — это цветочки, ягодки будут, когда «поднимет голову» дифтерия.

Какие симптомы кори? Как заподозрить дифтерию? Чем опасна ветрянка? Что делать, если высокая температура при гриппе не снижается? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила детский инфекционист, доцент кафедры детских инфекционных болезней На­цио­нального медицинского университета имени А. А. Бо­гомольца кандидат медицинских наук Людмила Палатная.

«Для стойкого иммунитета прививку от кори нужно сделать дважды»

* — Здравствуйте, Людмила Александровна! Звонит Екатерина из Бучи Киевской области. Мой внук родился недоношенным, поэтому прививать его начали в три с половиной года. Пока сделали одну прививку КПК (корь, паротит и краснуха). Ему грозит корь?

— Нет. Уже после первой прививки малыш защищен, но для создания хорошего иммунитета необходима ревакцинация. А стойкий пожизненный иммунитет возникает только после того, как ребенок переболел корью. Кстати, редко, но бывают случаи заболевания привитых детей. Однако у них болезнь протекает намного легче.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Ирина Евгеньевна, киевлянка. Мой внук, которому десять месяцев, привит по календарю. Знаю, что вакцинация от кори проводится в 12 месяцев, но поскольку сейчас в Киеве вспышка, можно привить внука раньше?

— Раньше прививать ребенка нельзя. Хотя в некоторых странах делают прививку от кори и в девять месяцев. Важно знать, что если непривитый малыш общался с больным корью, то после контакта в течение шести дней можно ввести препарат, который называется нормальный человеческий иммуноглобулин.

* — Прямая линия? Это Елена из Белгород-Днестровского Одесской области. У нас тревожная ситуация с корью, а у меня трое детей и младший не привит. Как отличить корь от острого респираторного заболевания?

— Поначалу корь напоминает простуду: заболевание начинается остро, повышается температура, причем обычно до 37,5—38 градусов, но иногда достигает 39 и даже 40. Возникают катаральные явления: сухой кашель, насморк, першение в горле, конъюнктивит. Характерный признак кори — слезотечение и светобоязнь. Ребенок жмурится, ему трудно смотреть на свет.

Врач, пришедший на вызов, должен обязательно осмотреть слизистую щек ребенка. Если увидит высыпания, напоминающие рассыпанную манную крупу (пятна Филатова-Коплика), — это корь.

Пятна возникают на слизистой оболочке щек, деснах, конъюнктиве глаз, могут быть на половых органах.

Также врач должен уточнить, был ли ребенок привит, где и с кем общался в последние две-три недели (инкубационный период кори составляет от семи до 21 дня).

Диагноз уточняется, когда на четвертый-пятый день у ребенка появляется типичная коревая сыпь в виде пятен и папул. Сначала за ушами, на лице и шее, на второй день сыпь опускается на туловище и плечи, а на третий — на предплечья и ножки. Лицо становится одутловатым, отекают веки, и в этот период малыш кажется заплаканным, как будто только что рыдал.

Смазывать кожу кремом, прикладывать примочки с отваром трав нельзя. Со временем сыпь угасает, бледнеет и становится коричневой (это называется «цветение коревой сыпи»). А состояние ребенка постепенно улучшается: уменьшаются кашель, выделения из носа.

* — Меня зовут Наталья. Внучке (ей восемь лет) на зимних каникулах удалили бородавки на ступне, а у пятилетнего внука с рождения увеличена вилочковая железа. Оба ребенка не привиты. Что делать?

— Прививать! Если по каким-то причинам ребенок не был привит от кори по календарю — в год и шесть лет, то можно сделать прививку сейчас: ввести вакцину дважды с интервалом не меньше месяца. Увеличенный тимус не является противопоказанием. Также не имеют значения бородавки, тем более что их уже удалили.

— Мы боимся реакции после прививки.

— Дети обычно хорошо переносят прививку, но после нее могут капризничать, раздражаться. У некоторых иногда повышается температура до 37,5—38 градусов, появляется сухой кашель, небольшой насморк и даже сыпь на коже. В таких случаях врачи иногда ставят диагноз корь, хотя на самом деле это поствакцинальная реакция. Ребенку назначают жаропонижающие и препараты против аллергии.

  • Лихорадка не ниже 38,3 градуса.
  • Сухой лающий кашель и насморк.
  • Конъюнктивит и слезотечение, светобоязнь.
  • Появление характерных пятен на слизистой щек, деснах.
  • На четвертый-пятый день возникает пятнисто-папулезная сыпь.

«Дифтерию легко спутать с ангиной»

* — Алло! Евгения из Запорожской области. Прочитала в Интернете, что не так страшна корь, как дифтерия. А чем?

— Высокой смертностью, а также осложнениями со стороны сердца, почек, нервной системы. Если не ввести противодифтерийную сыворотку или сделать это поздно, то вероятен неблагоприятный исход. Основной путь передачи дифтерии — воздушно-капельный, и заразиться можно при кашле, чиханье, разговоре с больным человеком.

Болезнь коварна тем, что поначалу напоминает ангину (возникает интоксикация, боль в горле при глотании, температура). Дифтерийная палочка, попавшая в организм, выделяет сильный токсин, и на слизистой носа, рта, миндалин, глотки образуется фибринозная пленка.

Это очень опасно, ведь ухудшается глотание, а главное — дыхание.

— Можно сделать прививку?

— Нужно! В новом календаре прививок (он утвержден Минздравом Украины в 2014 году) ревакцинация от дифтерии перенесена с 18 лет на 16 — чтобы успеть привить детей, пока они в школе. Повторять прививку следует каждые десять лет до 60 лет.

* Людмила Палатная: «Заболевший корью ребенок из-за отека век кажется заплаканным и боится смотреть на свет». Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

* — Зинаида из Ивано-Франковска. От сына заразился ветрянкой муж, причем болел тяжело, с высокой температурой. Почему?

— Детские инфекции уже одним своим названием подразумевают, что болеть ими нужно в детстве. У взрослых они протекают тяжело. Ваш сын легко перенес ветрянку, а вот 15-летний подросток, в организме которого идет гормональная перестройка, будет болеть гораздо тяжелее.

— От ветрянки есть прививка?

— Прививка есть, однако она в Украине не входит в календарь обязательных, в отличие от других стран. Думаю, родители могут привить детей, которые не болели ветрянкой. Этот разумный шаг поможет предотвратить тяжелые осложнения ветряной оспы.

Сама по себе ветрянка не такая безобидная, как принято считать.

Одно дело — ямки на коже, которые могут остаться после того, как дети сдирают подсыхающие пузырьки и там развиваются гнойничковые осложнения, а другое — пневмония или ветряночный энцефалит.

Если вирус поражает мозжечок (заднюю часть головного мозга), то возникает шаткость при ходьбе, дрожат руки и ребенок не может нормально поднести ложку ко рту, его беспокоят головная боль, головокружение, рвота. Также после ветрянки иногда бывают флегмоны, абсцессы. Особенно опасны флегмоны тканей лица, области глаз.

Некоторые мамы, вспоминая свое детство, смазывают высыпания зеленкой. Но бриллиантовая зелень, как и фукорцин, содержат анилиновые красители, которые в большом количестве опасны. Подсушить сыпь можно с помощью присыпки, а зуд снимут антигистаминные средства.

  • Сделать прививку: малышам — в два, четыре, шесть месяцев.
  • Провести ревакцинацию в 18 месяцев, а также в шесть и 16 лет.
  • Взрослым следует повторять прививку каждые 10 лет.

«Коклюш опасен для непривитых малышей, особенно грудничков»

* — Беспокоит Ольга из Херсона. Мы пока не прививали годовалую дочку, и я очень боюсь коклюша.

— Ваши опасения оправданны: коклюш опасен как для детей, так и для взрослых. Но особую угрозу представляет для новорожденных и малышей первых месяцев жизни. Заразиться коклюшем можно при длительном контакте с кашляющим больным. Постарайтесь избегать общения со взрослым или подростком, которые постоянно кашляют.

Коклюш начинается с нечастого сухого кашля. Но поскольку нет температуры и слабости, то ребенок не лежит, а играет, бегает. Затем кашель нарастает, чаще в ночное время, и приступы возникают до 20—30 раз в сутки.

Со временем они становятся мучительными, сопровождаются рвотой, выделением вязкой тягучей стекловидной мокроты.

Уточнить диагноз помогает анализ крови, в котором количество лейкоцитов превышено больше, чем в три—пять и даже десять раз.

— Чем опасен коклюш?

— Из-за изнурительного кашля у ребенка может останавливаться дыхание — возникать эпизоды апноэ. Такие больные, а также новорожденные и малыши первого года жизни обязательно должны лечиться в инфекционном стационаре.

Иногда ребенка спасает только проведение реанимационных мероприятий: подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, без которого невозможно дышать.

Также коклюшная инфекция может вызвать осложнения со стороны легких (пневмонию, легочную гипертензию), мозга — энцефалопатию.

* — Звонит Анна из Пирятина Полтавской области. У меня трое детей: двое ходят в садик, а старший сын — в третий класс. Интересует, как отличить грипп от простуды?

— Грипп — тяжелая вирусная инфекция. Из всех респираторных заболеваний она самая коварная, ведь вызывает выраженную интоксикацию организма. Обычно грипп начинается остро: среди полного здоровья вдруг повышается температура до 40 градусов.

Человек жалуется на жар, озноб, усиленное выделение пота, ломоту в суставах. Болят голова, глазные яблоки, мышцы всего тела, а особенно спина.

Могут возникать рвота, головокружение, а также катаральные явления — заложенность носа, першение и боль в горле, сухой мучительный кашель, боль за грудиной, осиплость голоса.

— Во время эпидемии можно смазывать нос оксолиновой мазью?

— Не помешает: мазь хотя и немного, но защитит от вирусов. Раньше опытные инфекционисты советовали еще смазывать носовые ходы хорошо смоченным кусочком хозяйственного мыла. Вирус проникает через слизистую носа и рта, глаз. Поэтому старайтесь не прикасаться немытыми руками к лицу, а при чиханье и кашле желательно пользоваться одноразовыми салфетками.

Как можно чаще мойте руки с мылом и напоминайте об этом детям. Если такой возможности нет, используйте увлажняющие салфетки. Вернувшись домой, полезно промыть слизистую носа (подсоленной водой или раствором фурацилина), пополоскать горло — это уменьшает возможность заражения.

А вообще, самая надежная защита от гриппа — вакцинация. Я прививаюсь сама и настаиваю, чтобы прививку сделала вся моя семья. Вакцинация предупреждает тяжелое течение гриппа и осложнения.

Конечно, оптимальное время для введения вакцины — осень (сентябрь-октябрь), но прививки можно делать и в течение всего сезона гриппа.

Иммунитет формируется, начиная с седьмого дня, и через две недели человек будет защищен.

* — Это Марина из Киева. Когда пятилетняя дочка болеет, иногда трудно сбить температуру жаропонижающим. Можно обтереть ребенка уксусом?

— Да, но разбавьте его наполовину водой. Жар также уменьшится, если поставить малышке клизму с водой комнатной температуры. Полезно ребенка обильно поить: теплым чаем с добавлением меда, калиной, малиной.

Обычно температура плохо снижается при поражении ребенка вирусом. Для детей до пяти лет особенно опасен грипп. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше вызвать врача, который грамотно оценит состояние больного, подберет лечение.

Если температура критически высокая и долго не снижается, ребенок тяжело дышит, у него возникают судороги, тошнота и рвота, излишне возбужден или заторможен — вызывайте «неотложку» или даже «скорую». Такого больного нужно лечить в стационаре.

  • Не снижается высокая температура.
  • Тяжелое дыхание и выраженная одышка.
  • Нестерпимая головная боль.
  • Синюшность вокруг носа и рта.
  • Кровоизлияния на теле.
  • Кашель с кровью.
  • Отсутствие мочеиспускания.
  • Ребенок чрезмерно возбужден или слишком заторможен.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/257037-detskij-infekcionist-lyudmila-palatnaya-pri-vetryanke-smazyvat-syp-zelenkoj-nelzya

Ветрянка

С чем можно спутать ветрянку у детей

30.11.2018

Количество просмотров: 422

Ветрянка у детей. Что надо знать родителям об этой болезни

Ветряная оспа – вирусное заболевание, встречающееся преимущественно у детей и характеризующееся повышением температуры и появлением характерной сыпи на коже и слизистых оболочках. Источником инфекции при ветряной оспе является больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом.

Возбудитель болезни – вирус ветряной оспы, или Herpes zoster, относящийся к семейству герпесвирусов – обладает невероятной летучестью, поэтому легко передается воздушно-капельным путем, путешествуя вместе со сквозняком через вентиляционные отверстия и кондиционеры из комнаты в комнату, из квартиры в квартиру, гуляя по лестничным клеткам и этажам снизу вверх. Если в подъезде живет малыш, заболевший ветрянкой, то у всех его соседей, включая и сверстников, и взрослых, появляется реальная возможность заразиться. Расслабиться можно только спустя 3–4 дня после того, как у разносчика был обнаружен последний волдырь. А до этого следует оставаться настороже.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка у детей начинается так же, как и обычная простуда – с общего недомогания, снижения аппетита и нарушения сна. Затем появляется невысокая температура тела и одновременно с ней или несколькими часами позже – сыпь. 

Симптомы ветрянки у детей трудно перепутать с чем-либо другим. Красные пятнышки и мелкие пузырьки, характерные для ветряной оспы, легко отличить от потницы и других проявлений дерматита. По величине они бывают разными – от размера с булавочную головку до крупной горошины. Через несколько дней прыщики вскрываются, высыхают и оставляют после себя корочки, которые затем отпадают. 

Сыпь проступает небольшими порциями в течение 2–5 дней и локализуется на лице, волосистой части головы, в полости рта, реже на руках и ногах.

Важно! 

Высыпания обычно сильно зудят. Те, что появились на лице, иногда оставляют эрозии и даже язвы, а выступившие на слизистой оболочке гортани могут спровоцировать ларингит.

Течение ветряной оспы у детей

Большинство детей чувствуют себя неплохо на протяжении всей болезни, но есть и те, кто переносит ее тяжело – с температурой тела выше 38°С. На фоне снижения иммунитета к основному заболеванию часто присоединяются другие и вызывают осложнения в виде пневмонии, энцефалита, менингита и неврита. В этих случаях лечение проводится в стационаре. 

Если угрозы обострения ветряной оспы у детей нет, то больные находятся дома. Важно, чтобы ребенок даже при нормальной температуре тела в течение 5 суток не покидал кроватку, а мама соблюдала строгий режим ухода. Рекомендуется ежедневно менять постельное белье и делать влажную уборку, а также регулярно проветривать помещение, где находится больной ребенок. 

Важно!

После того, как высыпания прекратятся, показаны общие гигиенические процедуры, в частности, ванны со слабым раствором перманганата калия.

Простая схема лечения ветрянки у детей

Ветрянку у детей, развивающуюся без осложнений, довольно просто лечить.

Главное предписание заключается в обработке пузырьков водным или спиртовым 1–2%-м раствором бриллиантового зеленого, можно использовать 5%-й линимент циклоферона или 1–2%-й раствор перманганата калия, лосьон каламина, гель алломедин и другие препараты.

Полость рта даже при отсутствии в ней высыпаний (а с ними – тем более) обязательно несколько раз в день полоскать дезинфицирующими растворами. Если ребенка мучает очень сильный зуд, врач назначает антигистаминные препараты. 

При лихорадке помимо пребывания в постели полезно дополнительное питье – клюквенный подслащенный морс, брусничная вода, компот из сухофруктов, различные соки. Напитки дают теплыми, а если ребенка тошнит – охлажденными до комнатной температуры, но не ниже. 

Специальной диеты при ветрянке у детей не требуется. Но при высыпаниях в полости рта придется отказаться от твердой пищи и давать мясо, рыбу, овощи, фрукты в жидком, полужидком или пюреобразном виде.

Кормить ребенка лучше чаще, но только по его желанию, не настаивая на трапезе, если у крохи нет аппетита. В любом случае ребенок должен находиться под наблюдением педиатра. В первые дни врач обязан ежедневно посещать больного, чтобы не пропустить начало осложнения.

А при его возникновении необходимо поместить ребенка в стационар.

Важно!

При лихорадке во время ветряной оспы нельзя использовать аспирин или ацетилсалициловую кислоту. Та же рекомендация актуальна и после прививки от ветрянки: если вакцина вызвала значительное повышение температуры тела – от 38°С и больше, малышу следует дать препарат с парацетамолом.

Инкубационный период ветрянки

Инкубационный период ветрянки – отрезок времени от момента попадания вируса до проявления первых симптомов болезни – продолжается  14 дней. Ребенок становится заразен в последние дни инкубационного периода, за 2-3 суток до появления высыпаний, и остается таковым 3-4 дня после того, как обнаруживаются последние высыпания. 

Заразность ветрянки

Если по прошествии периода лечения ветрянки у детей прошли не все высыпания, малыши все равно перестают быть персонами нон-грата. Засохшие и неотпавшие корочки вовсе не свидетельствуют о том, что в них остались живые вирусы. Заразности ветрянки уже нет. Ребенка с подобными остаточными явлениями бояться не стоит, он готов к посещению детского сада.

В соответствии с законодательством РФ врач, поставивший диагноз (педиатр из районной поликлиники, коммерческого медицинского центра или занимающийся частной практикой), должен информировать государственную санитарно-эпидемиологическую службу о случае инфекционного заболевания. 

Дети, контактировавшие с больным ветрянкой до появления первых симптомов болезни, должны прервать контакт с ним, но не между собой, то есть им, как и прежде, разрешается ходить в образовательное учреждение. 

Сложнее придется детям, которые по разным причинам отсутствовали в классе  на протяжении 5 дней и дольше. Им придется оставаться дома в течение 21 дня – такова продолжительность карантина по ветряной оспе. 

Важно!

Ветряная оспа дает стойкий иммунитет на долгие годы. Случаи повторного заболевания наблюдаются чрезвычайно редко и всегда связаны с очень резким снижением иммунитета.

Источник: http://lugaschool.ru/parents/stati/vetryanka/

Сыпь при ветрянке, Коксаки и крапивнице: как их различить и чем помочь ребёнку

С чем можно спутать ветрянку у детей

Почти любые высыпания на коже ребёнка заставляют родителей нервничать. Действительно сложно понять, что это такое вообще появилось — ветрянка, крапивница или ребёнок где-то обжёгся. Врач-педиатр Ольга Евсейчик объясняет, как отличить один вид сыпи от другого, оказать первую помощь и оценить, срочно ли нужен врач (он, кстати, в любом случае нужен).

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

1. Ветрянка — всем известные пузырьки

Ветряной оспой болеют вне зависимости от сезона. Заразиться можно только при прямом контакте с заболевшим человеком. Носитель вируса становится заразен за два дня до появления сыпи и остаётся заразным ещё 10 дней с момента начала высыпаний. Первые признаки болезни приходят не сразу — в промежутке с 10 по 21 день от контакта с больным.

Сначала появляются пятна и папулы (выпуклые пятна, которые возвышаются над кожей и прощупываются). Довольно быстро они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Когда пузырёк лопается, образуется мокнутие, со временем оно покрывается корочкой. Корочки могут держаться до нескольких недель.

Высыпания могут сопровождаться высокой температурой и слабостью. Сыпь зудит, поражает все участки кожи, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта, глаз, области ануса и вульвы.

Как помочь ребёнку. Если ветрянка настигла, помните: зелёнка и марганцовка — в прошлом. Вместо них уже есть специализированные мази «Каламин» и «Поксклин». Мыться, кстати, тоже можно, но без мочалки, чтобы не травмировать элементы сыпи. От зуда часто назначают антигистаминные препараты. Врача, разумеется, никто не отменял.

Все сыпи можно разделить на пятнисто-папулезные и пузырьковые. Ветряная оспа (или ветрянка) — самое распространённое заболевание среди пузырьковых сыпей. Она поражает практически 100% детей, у которых нет к ней иммунитета.

Ежегодно по всему миру регистрируется 80-90 миллионов случаев, в основном — среди детей до шести лет.

Сильные головные боли, высокая температура, которую не удаётся сбить, нарастающие вялость и сонливость, рвота, нарушения координации, нагноение элементов сыпи — эти симптомы требуют срочного врачебного осмотра.

Вообще, врачи рекомендуют сделать прививку от ветрянки — в некоторых случаях болезнь проходит тяжело и приводит к серьёзным осложнениям.

Вакцина «Варилрикс» зарегистрирована в РФ и делается дважды с интервалом в восемь недель, начиная с годовалого возраста.

Успешно прошла регистрацию в нашей стране, но пока не вышла на рынок вакцина «Приорикс Тетра» — она включает в себя компоненты против ветряной оспы, кори, краснухи и паротита.

2. Вирус Коксаки — похоже на ветрянку, но нет

Многие люди уверены, что болели ветрянкой дважды, хотя переболевшие приобретают стойкий пожизненный иммунитет. Есть предположение, что несколько десятилетий назад за ветрянку принимали всем известную ныне энтеровирусную инфекцию, вызываемую вирусом Коксаки.

Заболевание регистрируется в течение всего года с максимальным подъёмом в конце лета и осенью. Источник инфекции — больной человек, который заразен 7-10 дней от начала болезни.

Действительно, в случае с Коксаки появляется пузырьковая сыпь (как и при ветряной оспе). При поражении вирусом Коксаки такая сыпь локализуется в основном на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту — на дёснах и языке. Кстати, именно поэтому заболевание ещё называют «рука-нога-рот». В некоторых случаях сыпь может поражать и остальные поверхности тела.

Пузырьки, в отличие от ветрянки, имеют плотную поверхность и легко не вскрываются, а ссыхаются со временем

Они могут быть болезненными, при расположении на стопах мешают ходить. Высыпания во рту, как правило, резко болезненны, поэтому ребёнок отказывается от еды и питья. На фоне характерной лихорадки это может приводить к обезвоживанию.

Как помочь ребёнку. Обеспечить его достаточным количеством прохладной жидкости и по мере необходимости сбивать температуру. Можно предлагать пить молочные коктейли, сладкие кисели, йогурты, лучше из чашки или трубочки, а не из бутылки, чтобы не травмировать сыпь во рту. Специфического лечения от этой болезни нет, она проходит сама за 7-10 дней.

В некоторых случаях может понадобиться повторный осмотр врача. Это касается любых признаков осложнений:

  • обезвоживание (ребёнок не мочится больше восьми часов, не пьёт или не усваивает жидкость, плачет без слёз, у него сухие растрескавшихся губы);
  • бактериальное инфицирование сыпи (нагноение элементов, кожа в области элементов становится горячей, болезненной на ощупь);
  • асептический менингит (головные боли, при которых не помогают обезболивающие, рвота, высокая температура, вялость, сонливость и апатия).

3. Термические ожоги — температуры нет, пузырьковая сыпь есть (и от борщевика тоже)

Не каждый пузырь — это вирус Коксаки или ветрянка. Особенно летом. Их часто путают с термическими ожогами второй степени.

Получить такие ожоги ребёнок может, скатившись в жаркий день с горячей горки или забежав босиком на горячий помост у бассейна. Маленькие дети не успевают вовремя среагировать на боль и не покидают горячее место, за это время на коже стоп могут образоваться пузыри. В отличие от ветрянки, при ожогах первой-второй степени у ребёнка не поднимается температура и нет воспалений во рту.

Похожую картину даёт ожог борщевиком. Это растение часто встречается в средней полосе России. Сок этого растения при попадании на кожу не проявляет себя никак, но резко повышает чувствительность кожи к солнечным лучам.

В результате обычный солнечный свет вызывает пигментацию, а в течение нескольких суток образуются болезненные вялые пузыри, которые потом покрываются корками. Пигментация от них может держаться месяцами.

профилактика таких ожогов — показать детям опасное растение и объяснить, что при попадании сока на кожу нужно избегать солнечного света.

Как помочь ребёнку. Первая помощь при ожогах достаточно простая. Нужно охладить ожоговую поверхность холодной водой в течение 10-15 минут, на пузыри наложить сухую асептическую повязку. Вскрывать пузыри самостоятельно нельзя. При сильной боли можно дать ребёнку «Нурофен» в возрастной дозировке. При необходимости показаться врачу.

4. Корь — пятна по всему телу

Второй вид сыпей — пятнистые и папулёзные сыпи. Заболеваний с такими проявлениями намного больше: скарлатина, краснуха, детская розеола, инфекционная эритема и другие. Но на первое место по актуальности педиатры ставят корь. В последнее время её стало намного больше из-за отказов от вакцинации.

До 1968 года, пока от кори не начали прививать, ею болели более 90% населения, смертность достигала 2-2,5%. Введение Глобальной стратегии иммунизации против кори ВОЗ в 2000 году позволило снизить смертность от кори по всему миру с 544 тысяч в 2000 году до 146 тысяч в 2013.

Вирус кори попадает в организм воздушно-капельными путём. Больной становится заразен через неделю после контакта с заразившим его и продолжает оставаться опасен вплоть до пятого дня от начала сыпи.

В первые два-три дня на внутренней поверхности щёк появляются мелкие белые точки, которые сравнивают с манной крупой или кристаллами соли. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика.

В следующие три-пять дней порциями появляется сыпь: в первый день пятна появляются на лице, потом на туловище и руках и, наконец, на ногах. Пятна крупные, склонны к слиянию, могут возвышаться над поверхностью кожи (папулы).

Другие симптомы кори — высокая температура, насморк, кашель, конъюнктивит, общее недомогание.

Любое подозрение на корь — повод срочно обратиться к врачу. От кори не существует специфического лечения, но в некоторых случаях она протекает с серьёзными осложнениями. Поэтому наблюдение врача — обязательно.

Как помочь ребёнку. Все, что вы можете сделать для защиты себя и близких, — вакцинация против кори. Национальный календарь прививок предусматривает двукратную вакцинацию в возрасте одного года и шести лет.

Люди старше шести лет могут быть привиты двукратно с минимальным интервалом в шесть месяцев. Если человек не привит, но произошёл контакт с больным корью, нужно срочно провести вакцинацию (в течение 72 часов).

Детям до одного года, беременным женщинам, пациентам с иммунодефицитом проводится введение сывороточного иммуноглобулина в первые шесть суток после контакта.

5. Крапивница — пятна и волдыри, чешутся

Примерно 20% людей хоть раз в жизни сталкиваются с крапивницей. Чаще всего это аллергическое состояние, при котором на коже возникают сначала пятна, а потом возвышающиеся волдыри неправильной формы. Всё это похоже на ожог крапивой (отсюда и название). Важный симптом крапивницы — интенсивный зуд.

На ощупь волдыри могут быть горячими, а если надавить на волдырь, он бледнеет в центре. Элементы крапивницы могут сливаться, бледнеть, изменять форму, исчезать, появляться при этом в другом месте. Продолжаться так может неделями и даже месяцами.

Пусковых факторов крапивницы — их ещё называют триггерами — очень много.

К самым распространённым относят пищевые (орехи, особенно арахис, яйца, морепродукты), лекарственные (аспирин, препараты пенициллина), укусы насекомых.

Крапивница может возникать в ответ на развитие бактериальных и вирусных заболеваний, на воздействие физических факторов (холод, жара, трение, солнечное излучение), на пыльцу растений.

Как помочь ребёнку. Все случаи крапивницы у детей нуждаются во врачебном осмотре. Если вы не знаете причину возникновения крапивницы, а она беспокоит более месяца, обязательно нужен осмотр врача.

Врач постарается выявить триггер, потому что основа профилактики — избегать встречи с ним. Врач может назначить гипоаллергенную диету, ведение пищевого дневника, антигистаминные препараты.

Если же появление крапивницы сопровождается развитием отёка Квинке, это уже неотложная ситуация. Нужно вызвать скорую помощь, а потом обратиться к аллергологу.

Shutterstock (CokaPoka, Tatyana Abramovich, Karen Grigoryan, phichet chaiyabin, MH-Lee)

Источник: https://mel.fm/zdorovye/6423719-children_rash

Здоровые дети
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: